浅析中药之毒

周达君医师

作为临床医生，时不时就有病人问中药有毒怎么办？也许我会回答。中药是有毒，不过我用得是现代药理已经验证过的----无毒之药。这个回答，当然很有道理。但也有点敷衍之感。因为，很多现代医学验证有毒的西药，还不是照样在临床上使用。所以，这个问题向没有那么容易回答。所以嘛，专门谈一谈吧。

本来嘛，常言道“是药三分毒”。没毒怎么能成为药?可是真想想，随便把毒药吃到肚子里边，又有点怪怪的。对中医黑来说，西药有毒吗？当然也有毒了。哪为什么要吃西药？因为要治病嘛。那么，吃中药有点毒又有什么奇怪？问题在于，中药又却乎是没毒的。我们焖肉用得八角、桂皮，是中药；煲汤用陈皮、淮山、是中药；炒菜用的葱姜蒜，也是中药。那它有毒没毒？从老百姓的角度看，这些东西都是无毒有益的。所以也有人说，中药只是有部分无毒，有部分有毒。那我可以保证，西药中除了一些属于人体正常营养素的药品：如维生素等是无毒的，其余化学药皆是有毒的。

但从一个中医医生的角度看，所谓西医认为无毒的葱姜蒜却皆是有毒的。所以，这话得从头说起呢？

1、中药有毒没毒？

从所周知，中药主要使用得就是草木自然之属。所以，某领导曾说：他就认为中药安全，因为中药都是自然之物。但我们腹诽了：如果自然之物没毒，那神农氏是怎么死的。传说，神农氏是日尝百草，被毒死的。所以，问题转换了，转换成为植物药有毒没毒？当然，植物药也是有毒的，没毒怎么能治病呢。再接下来问，食物是不是就一定没有毒？难说。其实，很多食物都是有物的，而且这些毒是实实在在的毒物。如：马铃薯发芽就含有龙葵素，未成熟的番茄也含有龙葵碱，新鲜的黄花菜含有秋水仙碱，生芋头含有的皂甙也有毒，这些成份都是明确的毒药。

不过，合适的采摘时间与火的使用，使一切问题都不存左，现在，它们仅仅是“粮食”。

事实上，所有的药物都有毒，甚至于未加工的食物也有毒。当然，中药也有毒，但是相对于化学药品相比，中药的“毒”还好一点。

正象《万物简史》所述：凡是地球上不是天然存在的元素，我们都没有对其产生耐受性，因此它们对我们的毒性很大。言外之意是纯人工制造的化合物，才是最毒的。

2、中药之毒是什么意思？

现在，我们有必要研究一下，“毒”这个字，在中医的的含义。从传统中医的角度看“毒”首先指是就是“药性”。药物能治病，是其含有一种特殊的能力，这种能力就是药性。所以《周礼·天官》曰：“医师掌医之政令，聚毒药以供医事”。这里的毒药，就是药物的意思。任何事物，如果用来治病，就是“毒”药。将这个意义引申，就变成的草木药品的偏性。传说中“神农尝百草，日遇七十毒”。不是说神农一天被毒倒了七十回，而是说他可以每天尝试七十种植物。

在中医的观念中，正常人的特点应该是“很舒服”，即不冷不热，不躁不困，不烦不渴~~，是为“中和”，当人偏离了这个中，就叫做生病了，而治疗方法则是对应的。冷了就热药，热了用凉药，困了用燥药，烦了用润药。就是用药物的偏性，来制约人体的偏性，这就是“以毒攻毒”的原因。所谓的“是药三分毒”也是这个意思。所以，古代医家，也有“有故无损，亦无损也”之叹。这样，中药对“毒”这个概念的运用倾向于泛化。

走进新时代，人们对毒的认识又有了进一步的深化。现代意义上的“毒”，多倾向于，药物对人体的特定损伤。当然，这也是可以理解的。

动物本来就是要吃植物的，但植物不服气呀。植物就发明各种化学品去阻止动物对植物的伤害。当然，动物也不白给，它们也会使尽各种手段来处理这些化学品，这就是肝脏的作用。当然具体的方法，往往也是用各种化学品，中和乃至利用植物的毒素。这样动物与植物互相攻击，又相互利用，共同进步，构成了这个丰富多彩的世界。但是，总是有一些动物对另一些植物的成份有特殊亲和度，这就是食物。但，这些动物也会对另一些植物的成份特别不耐受，这就是毒药。例如：单宁对大鼠就很毒，人的耐受性就高了很多，当人掌握了火，这就更不是问题了。有时人消化不良，还会找点单宁来吃，这就是药了。所以植物的毒只是我们人类相对于其它的动物，特别的不耐受而矣。

3、中药之毒与西医对毒的定义区别：

如果，你能看明白，前边的内容，就会明了，其实中医与西医对“毒”的定义是不同的。

中医所说的“毒”，更多的指药物的偏性，而偏性又与人的体质相关。而西医的“毒”则建立于副作用之上。副作用即药物所表现的与主要治疗作用无关的作用。而当副作用表现为对组织的额外损害时，我们就说这是毒性反应。如：药物的肝毒性，肾毒性，心肌毒性等等。（查一下百度“毒药”你会有一个惊喜。）

具体怎么说呢？还是举例子吧。

举例1：中医药对毒的定义为事物的“偏性”。所以，从中医角度认定有“毒”的范围更大。如干姜，肉桂，之类，属于西方的食品调料，认为是无毒的。但中医则认为这些东西都有热毒。即使是健康人吃多了，也会眼干、口烂。同样道理，苦瓜、螃蟹这些食材，中医就认为有寒毒，久病之人就不适宜吃。

举例2：现代医学所说的“毒”是特定的伤害，与人的状态无关。所以，一个新药出现先是作健康人服用，看其毒性如何。但在中医认为，药物的毒性反应与患者身体状态关系极大，同样一种药物对不同体质状态的人使用区别极大。如苦瓜葛根，对寒凉体质的人损伤就很大，会出现食欲下降，手足发冷，关节疼痛；但对温热体质的人来说，就会有助益的作用。

举例3：具体表达之中，现代医学所说的毒，与疗效往往是无关的。而中药之毒，则往往正是治疗的基础，如：我们说黄连素能够消炎，用中药药理说是“清热解毒”，其本质就是以药物寒毒解人身之热毒。所以黄连素只能用于热性病及热性体质。从现代医学角度看，黄连素就是杀菌、消、，多用于治疗咽痛、腹泻，与体质之类的概念没有关系。

4、客观面对：慢毒与发财

其实，不论中医西医的出发点有何不同。都认为，药物的毒性就是：可以引起人体的不适，能够对人体组织造成的额外的损害的特性。随着，现代病理学与药理学的发展，人们对药物毒性的研究，更多的