王小姐僵著身子，一只手叉著腰，小心翼翼的走进诊间，她还没有说话，但是揪成一团的眉毛已经告诉我现在的她非常的痛苦。

学太极谈养生就在太极养生堂

「王小姐，您的背痛得很厉害，是不是？」从走路的姿势，我很容易看得出她有很严重的背痛。

「是啊！林医师，我不但背会痛，现在感觉已经一直延伸到小腿了。这种痛不但白天的时候痛，晚上睡觉的时候也痛，上厕所的时候更是困难，我已经到了寸步难行的地步了…」她还是一样眉头深锁。

「您这样痛了多久了？」

「两、三年了」

她的回答远出乎我的意料之外，「什么？两、三年了？！你是说妳这两、三年都过著这样的生活？」

「是啊，平常就尽量忍耐，痛到受不了的时候就到诊所打针吃药。我怕去开刀，又听说作复健都要花很久的时间，医院去作检查。」

「本来是希望一阵子以后自己会不会慢慢好，不过好像越来越严重了。今天还是我的好朋友逼我来的，她说我最近半年好像变了一个人，整天垂头丧气，愁眉苦脸，她要我无论如何都要彻底作个检查，然后医生觉得应该怎样治疗就怎样治疗。她说她不想失去她最要好的朋友…。」

》症状：

有没有这样的经验：吃过午餐后趴在桌子上小憩一下，没想到起来的时候感觉大腿以下一阵酸麻，连想移动脚都有困难。就算勉强站起来，踩到地以后麻得更厉害，走路也一跛一跛的。大概过了几分钟以后才能完全恢复。

。灼热、刺痛、或麻的感觉会从臀部一直延伸到脚底。

。感觉迟钝。

。觉得脚没有力气。

。站起来时，突然感到一阵疼痛。

。严重的时候，会觉的什么姿势都不对劲，坐也不是，站也不是，躺也不行，晚上根本没有办法睡好。

。有时候会影响大小便的功能。

》造成原因：

任何坐骨神经经过的路线被压迫，都会造成坐骨神经痛，例如：

。椎间盘突出；

。长骨刺；

。脊椎狭窄症；

。脊椎滑脱症；

。臀部肌肉压迫；

。肿瘤。

》容易发生的族群：

。要作粗重工作、搬重物的年轻人；

。老年人；

。长期坐在硬椅子上的学生或上班族；

。司机；

。常蹲坐著洗衣服、做家务事的家庭主妇。

》你能做的事：

。请医师作详细的检查，并配合治疗。

。避免剧烈运动，尤其是弯腰、蹲坐、抬举重物的动作。

。不要坐太矮的椅子。

。坐著的时候，尽量不要翘二郎腿。

。急性发作时可以在背部或臀部作局部冰敷，并找个不会产生疼痛的姿势休息。

。急性期过后要尽早开始从事复健运动。

》医师能为你做的事：

。坐骨神经痛其实算是一种「症状」，是形容坐骨神经被压到后所产生的不舒服感觉。造成坐骨神经痛有许多原因，而根据不同的病因，其治疗的方式也会有所不同。

。急性期：治标（解除症状）为主。

。可以利用药物、物理治疗仪器。急性发作而且特别严重的病患，医师会使用类固醇来治疗。一般只要吃个几天，症状就会有很明显的改善。这样的治疗很有效，而且不会对身体产生太大的后遗症。

。要特别提醒的是：不痛不代表已经完全好了。药物只是减轻了症状，而真正的治疗是要到疼痛期过后才开始。遵从医师的建议，把真正压到坐骨神经的原因治好了，才是真正的好了。

。急性期过后：治标（解除症状）与治本（解除神经压迫）并重。

。解除神经压迫的方式：医师会针对坐骨神经被压迫的真正原因来治疗。例如是因为椎间盘突出或是长骨刺所造成的坐骨神经痛，就会用腰椎牵引（拉腰）的方式来治疗；而如果坐骨神经是被太紧的臀部肌肉（梨状肌）所压迫，治疗就会以肌肉的放松为主。

。手术治疗：保守治疗无效，而且神经压迫的原因可以用手术来治疗者。

》复健运动：

。急性期的疼痛过后，就可以开始简单的伸展运动与肌力运动。

。肌肉力量的强化要著重在「核心」部位。

》恢复所需要的时间：

。与坐骨神经被压迫的原因和严重程度而有很大的差异。有些人两三天就有明显的改善，有些人即使接受复健治疗也需时三个月以上。

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